Nummer barcode LAB formulier en buisje (10 cijferig)
(instructie: het nummer op de barcode kunt u vinden op de sticker welke is geplakt op het laboratorium formulier en buisje)
Hierbij geef ik akkoord dat mijn gegevens bij een positief testresultaat worden doorgegeven aan de GGD voor bron en contact onderzoek.